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周期,青春期,也不,性激素,雌激素
提問: YJ問題 問題補充: 我的YJ都挺少的,第一天第二天應該算還可以,(我不知道JMM的YJ是怎樣的),第三天開始就挺少的了,完全干凈的話一般要6-7天左右,這樣算不算正常呢?每個月都有差不多準時來(最多提前或推遲個1-2天),但是這個月居然第三天就差不多是以往5,6天的樣子,這是怎么回事啊，是不是我太緊張了?? 哎,為什么沒人理我呢??? 医师解答: 經小論
月經問題不僅是女性朋友最頭痛的問題,也是臨床上最頭痛的問題,有些女性朋友的月經不正常,到這家醫院治療了,不好.又到另一家醫院治療了,也不好.感到十分困擾.現發表一下自己在醫院的心德,和自己所知的有關知識.雖談不上能藥到病除,但是希望對廣大女性朋友有所幫助.

月經是指子宮內膜隨卵巢周期性變化而產生的周期性脫落及出血。出血的第一天為月經周期的開始，兩次月經的間隔稱為一個月經周期。月經持續時間稱為經期，經期一般為2—7天。月經血一般為暗紅色，有些人的則是鮮紅色，不凝固，偶爾有小血塊。月經血除了子宮內膜碎片，還有宮頸粘液及脫落的陰道上皮細胞。正常的月經量為30—80毫升：
由于調節生殖的神經內分泌機制的異常引起的子宮出血，而不是全身及生殖器官器質性病變引起的異常子宮出血，稱為功能性子宮出血，簡稱功血，是婦科常見的疾病，其中50％發生于絕經前期，育齡期占30％，青春期占20％。
一、臨床表現
1．最常見的不規則子宮出血主要表現為月經周期紊亂，經期長短不一，出血量時多時少。一般月經周期為26—34天，月經周期紊亂是指周期縮短或延長，有些婦女的月經周期可縮短至半個月，而有些婦女的周期可延長至幾個月，甚至半年以上，而且同一患者的月經周期也不是固定不變的：月經經期的長短和經量變化很大，有些婦女經量很少，經期也很短，而有些婦女經量很大，持續時間也很長。
2．貧血：這大多發生于經量多或經期長的婦女。
3．感染：多發生在經期長的婦女。
二、診斷要點
1．月經周期紊亂，經期長短不一，出血量時多時少。
2．全身及婦科檢查無器質性疾病，并且排除了妊娠。
3．基礎體溫測定：每晚睡前把體溫表甩至36℃，第二天清晨醒后不講話，也不活動，取體溫表放于舌下5分鐘，每天測定體溫的時間最好固定。然后把每天的體溫畫于體溫單上。這對于青春期或育齡期婦女最為要緊。
4．診斷性刮宮：可以了解子宮內膜有無病變，并且還可以達到治療的目的。
三、治療方案
1．加強營養；補充鐵劑糾正貧血，如果貧血嚴重還需要輸血；如果出血時間長，需要服用抗生素預防感染。
2．止血：可以通過激素或手術止血。對于青春期或育齡期婦女首選雌激素或孕激素，而對于絕經前期的婦女應當進行診斷性刮宮，以排除器質性病變后才能用激素治療。
3．調節月經周期：血止后，用雌激素和孕激素調節周期，如乙炔雌二醇、倍美力和安宮黃體酮或婦寧片聯合應用，一般需要3--6個周期。
4．促進排卵：對于青春期或育齡期婦女可以用克羅米芬、絨毛膜促性激素或尿促性激素等。
5．減少經量：主要用于絕經前婦女，用孕激素如安宮黃體酮或婦寧片等。
6．手術治療：如果診斷性刮宮報告為內膜復雜性增生過長或不典型增生，而且患者年齡大于40歲，可以考慮切除子宮。